Belépési nyilatkozat

BELÉPÉSI NYILATKOZAT

Alulírott, ……………………………………………………………………………………………………………

(születési név: …………………………………………………….……………………………………………….

születési hely, idő: ………………………………………………………………………………………………..

anyja neve: …………………………………………………….…………………………………………………..

állandó lakcím: ……………………………………………………………………………………………………

tartózkodási hely: ………………………………………………………………………………………………….

elérhetőség (telefonszám, e-mail): ………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………)

nyilatkozom, hogy a Kapcsolódó Nevelés Egyesület rendes tagja kívánok lenni, és ezúton kérem felvételemet a Kapcsolódó Nevelés Egyesületbe.

Fentieken túl nyilatkozom továbbá az alábbiakról:

A Kapcsolódó Nevelés Egyesület alapszabályát megismertem, az abban foglalt rendelkezéseket magamra nézve kötelezőnek elfogadom: igen / nem¹

A Kapcsolódó Nevelés Egyesület célkitűzéseit megértettem, azokat tiszteletben tartva a célok megvalósítása érdekében tevékenységében aktívan részt kívánok venni: igen / nem²

A tagsággal együtt járó jogokat és kötelezettségeket megismertem, a kötelezettségek teljesítését, különösen a megállapított tagdíj megfizetését vállalom: igen / nem³

Hozzájárulok ahhoz, hogy az Egyesület a nevem és lakcímem a tagjegyzékben feltüntesse, ezen felül fenti személyes adataimat, elektronikus és egyéb elérhetőségeimet nyilvántartsa.

Kelt: ……………………………………. (hely) …………………………………………. (idő)

……………………………………………………..

(aláírás)

A Kapcsolódó Nevelés Egyesület részéről a belépési nyilatkozat egy példányát átvettem:

Dátum: ……………………………………………………………………………………………………………

Név és aláírás: …………………………………………………………………………………………………..

1 A megfelelő aláhúzandó.

2 A megfelelő aláhúzandó.

3 A megfelelő aláhúzandó.

A Kapcsolódó Nevelés Egyesület a belépni kívánó tag személyes adatait csak célhoz kötötten, a nyilvántartáshoz és működéshez szükséges módon, a jogszabályoknak megfelelve kezeli, másnak tovább nem adja, illetékteleneknek hozzáférhetővé nem teszi.